স্ক্রাব টাইফাস : একটি প্রাণঘাতী সংক্রমণ ; এই সংক্রমণের উপসর্গ,প্রতিকার ও সতর্কতা অবলম্বনের বিষয়ে বিশেষজ্ঞরা কি পরামর্শ দিচ্ছেন জানুন  

টাইফাস(typhus) হলো ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগের একটি গ্রুপ যা একই রকম লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন উচ্চ জ্বর, ঠান্ডা লাগা, ফুসকুড়ি, শরীরে ব্যথা, কাশি, হজমের সমস্যা এবং বিভ্রান্তি। এর প্রকারভেদ হল মুরিন (স্থানীয়) টাইফাস(murine (endemic) typhus) , মহামারী টাইফাস(epidemic typhus) এবং স্ক্রাব টাইফাস(scrub typhus)। মাছি, উকুন প্রভৃতি পোকার কামড়ের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়া বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারনে টাইফাস ছড়িয়ে পড়ে । সমস্ত ধরণের অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এই রোগেত চিকিৎসা করা যায়।একটি ভয়ঙ্কর রোগ যদি ধরা না পড়ে বা ধরা পড়তে দেরি হয় তাহলে মৃত্যু অবধি ঘটতে পারে। 

তার মধ্যে, স্ক্রাব টাইফাস খুবই প্রাণঘাতী । এটি ওরিয়েন্টিয়া সুতসুগামুশি (Orientia tsutsugamushi) নামক ব্যাকটেরিয়ার কারণে সৃষ্ট একটি তীব্র জ্বরজনিত সংক্রামক রোগ, যা সংক্রামিত চিগার (ক্ষুদ্র মাইট লার্ভা) এর কামড়ের মাধ্যমে ছড়ায়। বেঙ্গালুরুর নারায়না হেলথের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকরা জানিয়েছেন,স্ক্রাব টাইফাস হল একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা চিগারের কামড়ের( chigger bites) মাধ্যমে ছড়ায়। ওরিয়েন্টিয়া সুসুগামুশি ব্যাকটেরিয়া (Orientia tsutsugamushi bacterium) দ্বারা সৃষ্ট, এটি জ্বর, মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথার মতো লক্ষণগুলি প্রকাশ করে। এশিয়া-প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলে স্থানীয়ভাবে ছড়িয়ে পড়া এই সম্ভাব্য গুরুতর এবং কখনও কখনও মারাত্মক রোগটি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং দ্রুত অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ স্বাস্থ্যের জন্য একটি বড় হুমকি এবং ঘন গাছপালার মধ্যে পাওয়া সংক্রামিত মাইটের(mites) মাধ্যমে ছড়ায়। স্ক্রাব টাইফাস আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে ব্যাহত করে বা বাধা দেয়, যার ফলে স্বাস্থ্যগত জটিলতা দেখা দেয়। এর গুরুতর পরিণতির কারণে, এই রোগ সম্পর্কে জানা গুরুত্বপূর্ণ। এর কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসার বিকল্প এবং প্রতিরোধের বিষয়ে ওই প্রখ্যাত হাসপাতালটি জানিয়েছে :  

স্ক্রাব টাইফাসের কারণ

ওরিয়েন্টিয়া সুসুগামুশি – রিকেটসিয়াসি পরিবারের সদস্য এই ব্যাকটেরিয়াটি এই সংক্রামক রোগের মূল কারণ। একে সুসুগামুশি রোগ, গ্রামীণ টাইফাস বা গুল্ম টাইফাসও বলা হয়।

চিগার কামড় – চিগার হল ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র মাইট যা ঘন গাছপালাযুক্ত অঞ্চলে, সাধারণত তৃণভূমি এবং বনে পাওয়া যায়। যখন একটি সংক্রামিত চিগার কোনও ব্যক্তিকে কামড়ায়, তখন এটি রক্তপ্রবাহে ব্যাকটেরিয়া (ওরিয়েন্টিয়া সুসুগামুশি) প্রবেশ করায়, যা স্ক্রাব টাইফাসের কারণ হয়। ছোট স্তন্যপায়ী প্রাণী – এই ব্যাকটেরিয়াটি ইঁদুর সহ কিছু ছোট স্তন্যপায়ী প্রাণীকে আধার হিসেবে ব্যবহার করে। যখন এই স্তন্যপায়ী প্রাণীরা কোনও ব্যক্তির মুখোমুখি হয়, তখন তারা এই ব্যাকটেরিয়াকে সংক্রামিত করে বা প্রেরণ করে। ফলস্বরূপ, ব্যক্তিটি তার নতুন হোস্ট হয়ে ওঠে এবং চক্রটি চলতে থাকে।

স্ক্রাব টাইফাসের লক্ষণ

স্ক্রাব টাইফাস একটি সংক্রামক রোগ যার বিভিন্ন লক্ষণ থাকে। তাই সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতি সহজতর করার জন্য এই অবস্থাটি আগে থেকেই সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। লক্ষণগুলি এখানে দেওয়া হল:

জ্বর – উচ্চ জ্বর এই সংক্রামক রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ। জ্বর প্রায়শই হঠাৎ করে এবং দ্রুত উচ্চ তাপমাত্রায় পৌঁছায়।

ঠাণ্ডা লাগা এবং শরীরে ব্যথা – ব্যক্তি বা রোগীরা প্রায়শই তীব্র পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা সহ ঠান্ডা লাগা অনুভব করেন। এটি স্ক্রাব টাইফাসের একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণও।

মাথাব্যথা – এই রোগের সাথে বিভিন্ন তীব্রতার সাথে ক্রমাগত মাথাব্যথা থাকে। প্রায়শই, আলোর সংবেদনশীলতার কারণে এই মাথাব্যথা বৃদ্ধি পায়।

শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ – স্ক্রাব টাইফাস শ্বাসযন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং কাশি এবং শ্বাসকষ্টের সমস্যা দেখা দেয়। এই লক্ষণটি শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণগুলির সাথে খুব মিল দেখায়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা – এই রোগের আরেকটি লক্ষণ হল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্বাস্থ্যের সমস্যা। রোগীরা প্রায়শই বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া অনুভব করেন।

শারীরিক দুর্বলতা – যদিও সাধারণ, শারীরিক দুর্বলতা বা ক্লান্তিও এই সংক্রামক রোগের একটি লক্ষণ।  এটি দৈনন্দিন দৈহিক কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং ব্যক্তিদের খুব অলস করে তোলে।

বহু-অঙ্গ ব্যর্থতা – পরিশেষে, স্ক্রাব টাইফাস প্রায়শই শরীরের বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করে এবং লিভার এবং কিডনির কর্মহীনতার মতো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে।

চিগার কি ? 

চিগার হলো প্রোস্টিগমাটা সাবঅর্ডারের মাইটের লার্ভা , যাকে সাধারণত হার্ভেস্ট মাইট বা স্ক্রাব মাইট বলা হয়। টিক্স এবং মাকড়সার মতো, মাইটগুলি তাদের জীবনচক্রের তিনটি জৈবিক পর্যায়ের মধ্য দিয়ে যায়: তারা ডিম হিসেবে শুরু করে, লার্ভা হিসেবে ফুটে ওঠে, নিম্ফগুলিতে বিকশিত হয় এবং অবশেষে প্রাপ্তবয়স্ক হয় । নিম্ফ এবং প্রাপ্তবয়স্ক মাইটগুলি বেশিরভাগ উদ্ভিদের পাতা খায় এবং মানুষ বা অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণীকে বিরক্ত করে না, তবে লার্ভা পর্যায়ে, প্রোস্টিগমাটা সাবঅর্ডারের অনেক প্রজাতি পরজীবী। একটি পরজীবী চিগার ডিম ফুটে বের হওয়ার পর, এটি লম্বা ঘাস বা অন্যান্য গাছপালায় একটি ভাল অবস্থান খুঁজে বের করে যাতে এটি একটি ক্ষণস্থায়ী প্রাণীর উপর বসতে পারে। যখন এটি একটি প্রাণী খুঁজে পায়, তখন এটি নিম্ফ পর্যায়ে বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন সংগ্রহ করার জন্য প্রাণীর সাথে সংযুক্ত হয়।

অনেকের বিশ্বাস, চিগাররা ত্বকের নিচে গর্ত করে না, এমনকি পশুর রক্তও খায় না। তারা আসলে ত্বকের কোষের তরল পদার্থ খায়। তরল পদার্থ গ্রহণের জন্য, তারা ত্বকের ছিদ্র বা লোমকূপের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং একটি পাচক এনজাইম ইনজেকশন করে যা কোষগুলিকে ছিঁড়ে ফেলে। এনজাইমটি ত্বকের চারপাশের টিস্যুকেও শক্ত করে তোলে, ত্বকের কোষের তরল পদার্থ শোষণের জন্য এক ধরণের ভিত্তি তৈরি করে। পুরো প্রক্রিয়াটিতে ত্বকে জ্বালা করে, যার ফলে একটি চুলকানিযুক্ত লাল আঁচিল তৈরি হয় যা বেশ কয়েক দিন ধরে অস্বস্তি সৃষ্টি করে। চিগাররা মাত্র এক ইঞ্চির 1/50তম (0.5 মিমি) ব্যাসের হয় এবং তাই খালি চোখে দেখা যায় না। এই অদৃশ্যতার কারণেই অনেকে বিশ্বাস করেন যে চিগাররা ত্বকের নিচে গর্ত করে।

টেরেজা মেমোরিয়াল হসপিটালের চিকিৎসক ডঃ অর্নব মাঝি স্ক্রাব টাইফাসের বিষয়ে সোশ্যাল মিডিয়ায় একটি সচেতনতামূলক পোস্ট করেছেন । তিনি লিখেছেন,এটি একটি ভয়ঙ্কর রোগ যদি ধরা না পড়ে বা ধরা পড়তে দেরি হয় তাহলে মৃত্যু অবধি ঘটতে পারে। আমি আমার icu তে গত ৬ মাসে ৮ টা স্ক্রাব typhus রোগী পেয়েছি মাল্টি অর্গান ফেইলিওর নিয়ে যার একটাও ভগবানের কৃপায় মারা যায়নি। 

তিনি একজন রোগীর শরীরে সংক্রমণের একটি ছবি পোস্ট করে লিখেছেন,’নিচের ছবিটি ESCHAR এর যেটা স্ক্রাব typhus এর খুব গুরুত্বপুর্ণ একটা diagnostic ইঙ্গিত যেটা পেলে আমরা ট্রিটমেন্ট আগে থেকে শুরু করে দিতে পারি। আমরা যদি এসচার পেয়ে যায় সেটা ব্লাড রিপোর্ট আসার আগেই রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করে। 

তিনি জানান,স্ক্রাব টাইফাস হল ওরিয়েন্টিয়া সুসুগামুশি দ্বারা সৃষ্ট একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যা সংক্রামিত চিগার (লার্ভা মাইট) এর কামড়ের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। স্ক্রাব টাইফাস আইজিএম এলিসা পরীক্ষা একটি গুরুত্বপূর্ণ রোগ নির্ণয়ের হাতিয়ার যা রক্তে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে, সংক্রমণের উপস্থিতি নিশ্চিত করে। এই পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ সময়মত চিকিৎসা সম্ভব করে, গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে।প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ গুরুত্বপূর্ণ, কারণ চিকিৎসা না করা স্ক্রাব টাইফাস গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন:

১. নিউমোনিয়া,২. মেনিনজাইটিস,৩. বহু-অঙ্গ ব্যর্থতা: গুরুতর ক্ষেত্রে, স্ক্রাব টাইফাস লিভার, কিডনি এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং দ্রুত চিকিৎসা না করলে জীবন-হুমকি হতে পারে। আমার তোলা একটা ESCHAR এর পিক্স এখানে দিলাম যাতে আপনাদের সচেতনতা বাড়ে ।

টাইফাস কী?

টাইফাস (বা টাইফাস জ্বর) হল পোকার কামড়ের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়া বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত নাম যা একই রকম লক্ষণ সৃষ্টি করে, যেমন উচ্চ জ্বর এবং ফুসকুড়ি। এই লক্ষণগুলি গুরুতর হতে পারে এবং চিকিৎসা না করা হলে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।

নারায়না হেলথ এই সংক্রমণের চিকিৎসা পদ্ধতির বিষয়ে জানিয়েছে : 

স্ক্রাব টাইফাসের চিকিৎসা ও প্রতিরোধ

স্ক্রাব টাইফাস নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং চিকিৎসাযোগ্য যদি ব্যক্তি বা রোগীরা প্রয়োজনীয় সতর্কতা অবলম্বন করে এবং কিছু গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ অনুসরণ করে।

চিকিৎসার বিকল্প

স্ক্রাব টাইফাস মোকাবেলা করার জন্য বিভিন্ন চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:

অ্যান্টিবায়োটিক – ডক্সিসাইক্লিন বা অ্যাজিথ্রোমাইসিনের মতো অ্যান্টিবায়োটিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করতে পারে। স্ক্রাব টাইফাস থেকে মুক্তি পেতে আগ্রহী ব্যক্তিরা এই ওষুধগুলি সেবন করতে পারেন।

প্রাথমিক রোগ নির্ণয় – অন্যান্য রোগের মতো, স্ক্রাব টাইফাসের লক্ষণগুলি শুরুতেই সনাক্ত করা এবং সঠিক রোগ নির্ণয় করা সম্ভব। পূর্ব জ্ঞান বা সচেতনতা অনেক রোগ নিরাময় করতে পারে, এমনকি এই সংক্রামক রোগও।

পরিপূরক ত্রাণ ব্যবস্থা – ব্যথা উপশমকারী এবং তরল হল কিছু ত্রাণ ব্যবস্থা যা লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উন্নতি করতে সাহায্য করতে পারে।

সময়মত হস্তক্ষেপ – স্ক্রাব টাইফাস একটি সংক্রামক রোগ যার গুরুতর পরিণতি রয়েছে, যেমন হাসপাতালে ভর্তি হওয়া। ফলস্বরূপ, আরও জটিলতা প্রতিরোধের জন্য সময়মত চিকিৎসা নেওয়া প্রয়োজন।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

যেকোনো রোগের মোকাবেলা করার জন্য প্রতিরোধ প্রয়োজন। স্ক্রাব টাইফাস এড়াতে বিভিন্ন ব্যবস্থা রয়েছে।  এর মধ্যে রয়েছে:

প্রতিরক্ষামূলক পোশাক – বাইরে বের হওয়ার সময় লম্বা হাতা, প্যান্ট এবং ভালো বা ঢেকে রাখা জুতা পরুন যাতে চিগার আক্রমণ বা সংক্রমণ রোধ করা যায়।

পোকামাকড় নিরোধক – স্ক্রাব টাইফাসের অন্যতম কারণ হল মাইট। তাই, ব্যাকটেরিয়ার আক্রমণ এড়াতে দয়া করে DEET ধারণকারী পোকামাকড় নিরোধক ব্যবহার করুন।

ঘন জঙ্গল এলাকা এড়িয়ে চলুন – ঘাসযুক্ত এলাকা বা ঘন বনে বাইরে যাওয়া এড়িয়ে চলুন, কারণ সেখানে এই মাইট থাকে।

চিগারদের দিকে নজর রাখুন – নিয়মিতভাবে চিগারদের জন্য আপনার পোশাক, আনুষাঙ্গিক জিনিসপত্র এবং অন্যান্য পরিধেয় জিনিসপত্র পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে বাইরে সময় কাটানোর পরে।

পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা এবং স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন – আপনার জায়গায় চিগারদের উপস্থিতির সম্ভাবনা কমাতে একটি পরিষ্কার এবং নিরাপদ জীবনযাপনের পরিবেশ বজায় রাখুন।।