সমকামী পুরুষদের মধ্যে দ্রুত ছড়াচ্ছে যৌনবাহিত মারাত্মক সংক্রামক ছত্রাকজনিত রোগ ; জানুন এর উপসর্গ কি কি 

এই নতুন ছত্রাক সংক্রমণের কঠিন সত্যটি এখন খবরে আসছে । ট্রাইকোফাইটন মেন্টাগ্রোফাইটস জিনোটাইপ VII (TMVII) একটি উদীয়মান, অত্যন্ত সংক্রামক ছত্রাকজনিত যৌনবাহিত রোগ (STI), যা মূলত সমকামী পুরুষদের মধ্যে ত্বক-থেকে-ত্বকের সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ছে । এটি যৌনাঙ্গ, মলদ্বার, মুখমণ্ডল এবং উরুতে তীব্র চুলকানিযুক্ত দাদ বা ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে, যা সাধারণ অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিৎসায় সহজে সারে না । এই মুহূর্তে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অঙ্গরাজ্য মিনেসোটাতে সবচেয়ে বেশি এই রোগের প্রাদুর্ভাব দেখা দিয়েছে ।রাজ্যের স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা ২০২৬ সালের ফেব্রুয়ারিতে এটি সম্পর্কে সতর্ক করেছিলেন ।২০২৫ সালের জুলাই থেকে ১৩টি নিশ্চিত কেস এবং ২৭টি সন্দেহভাজন কেস রেকর্ড করা হয়েছে, যার বেশিরভাগই টুইন সিটিস এলাকায়। এটির একটি মেট্রো জোনে ৪০ জনেরও বেশি সম্ভাব্য শিকার। 

এই জিনিসটি প্রথম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নিউ ইয়র্ক সিটিতে ২০২৪ সালে সামনে আসে । মারাত্মক সংক্রামক ছত্রাকজনিত এই রোগটি ইউরোপে বহু বছর ধরে সমকামী পুরুষদের মধ্যে বৃদ্ধি পাচ্ছে।অবাধ যৌনতা এবং রোগ গোপন করে ঝুঁকিপূর্ণ জীবনযাত্রার কারনে স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে সাহায্য করেছে। মিনেসোটা স্বাস্থ্য বিভাগের উপদেষ্টা এবং সিডিসি বিষয়টি নিয়ে সতর্ক করে দিয়েছে । 

মৌখিক অ্যান্টিফাঙ্গাল দিয়ে এটি নিরাময়যোগ্য, তবে এটি ৬-১২ সপ্তাহ সময় নিতে পারে এবং এটি ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করার জন্য আপনাকে সংক্রামিত অবস্থায় যৌনতা এবং ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলতে হবে।

এটি আরেকটি স্মরণ করিয়ে দেয়: একবিবাহ এবং আত্মনিয়ন্ত্রণের মতো ঐতিহ্যবাহী মূল্যবোধ মানুষকে এই গুরুতর প্রাদুর্ভাব থেকে রক্ষা করে।

TMVII এর গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী ? 

ট্রাইকোফাইটন মেন্টাগ্রোফাইটস জিনোটাইপ VII (TMVII) হল একটি উদীয়মান ডার্মাটোফাইট যা মূলত সংক্রামিত পোষকের সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। এই ছত্রাকজনিত রোগজীবাণু ডার্মাটোফাইটোসিস সৃষ্টির জন্য পরিচিত, বিশেষ করে ত্বক, চুল এবং নখকে প্রভাবিত করে। TMVII সংক্রমণ সরাসরি ত্বক থেকে ত্বকের সংস্পর্শের মাধ্যমে ঘটে, যার মধ্যে যৌন সংস্পর্শও অন্তর্ভুক্ত। উপরন্তু, ছত্রাকটি দূষিত পৃষ্ঠ, পোশাক বা প্রাণীর সংস্পর্শের মাধ্যমেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। বর্তমান প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপনকারী পুরুষদের একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে।

লক্ষণ ও উপসর্গ

TMVII দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে ত্বকের বিভিন্ন লক্ষণ দেখা যায়, যার মধ্যে রয়েছে যৌনাঙ্গ, নিতম্ব, মুখ, ধড়, বাহু, হাত এবং পায়ে ক্ষত। একটি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ দাদ ফুসকুড়ি প্রায়শই দেখা যায়, যা বৃত্তাকার, লাল এবং আঁশযুক্ত চেহারা দ্বারা চিহ্নিত। আক্রান্ত স্থানগুলি চুলকানিযুক্ত হতে পারে, ফোসকা তৈরি হতে পারে এবং আশেপাশের ত্বকের তুলনায় বিবর্ণ দেখাতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, সংক্রমণটি সোরিয়াসিস বা একজিমার মতো হতে পারে, যার ফলে ভুল রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা থাকে। দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের জ্বালা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে।

তীব্রতা এবং জটিলতা

সংক্রমণের তীব্রতা বিভিন্ন রকম হতে পারে: কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসার মাধ্যমে সেরে যায়, আবার কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসার মাধ্যমেও জটিলতা দেখা দেয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফলে দাগ পড়তে পারে। অতিরিক্তভাবে, খোলা ঘা বা ফোসকাযুক্ত স্থানগুলি দ্বিতীয় ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত উল্লেখযোগ্য প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের জ্বালা এবং অস্বস্তি হতে পারে।

পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপনকারী পুরুষদের (MSM) বর্তমানে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। কারণ এই জনসংখ্যার মধ্যে সংক্রমণের নথিভুক্ত ক্লাস্টার রয়েছে। ২০২১ সালের মার্চ থেকে, ফ্রান্সে TMVII সংক্রমণের ৩২টি ঘটনা শনাক্ত করা হয়েছে, যার সবকটিই পুরুষদের মধ্যে ঘটে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ২০২৪ সালের এপ্রিল থেকে জুলাইয়ের মধ্যে চারটি ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে, যার সবকটিই ৩০-৩৯ বছর বয়সী সিসজেন্ডার পুরুষদের মধ্যে। 

ল্যাবরেটরি রোগ নির্ণয়

TMVII এর প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে বৈশিষ্ট্যপূর্ণ চর্মরোগ সংক্রান্ত ক্ষত। পরীক্ষাগারে নিশ্চিতকরণের জন্য, আক্রান্ত স্থান থেকে একটি ত্বকের নমুনা নেওয়া হয় এবং ছত্রাকের উপাদান সনাক্ত করার জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। এরপর রোগজীবাণুকে আলাদা করার জন্য একটি ছত্রাক কালচার করা হয় এবং ট্রাইকোফাইটন মেন্টাগ্রোফাইটস জিনোটাইপ VII (TMVII) এর উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য DNA সিকোয়েন্সিং ব্যবহার করা হয়।

সংক্রমণ

TMVII মূলত ত্বক থেকে ত্বকের সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়, যার মধ্যে রয়েছে যৌন সংস্পর্শ। তোয়ালে, বিছানাপত্র এবং পোশাকের মতো দূষিত বস্তুর মাধ্যমে পরোক্ষ সংক্রমণ ঘটতে পারে। উপরন্তু, TMVII প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যেও সংক্রামিত হতে পারে, যা জুনোটিক এক্সপোজারকে একটি সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ করে তোলে।

প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ

TMVII সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, ব্যক্তিদের নিয়মিত তাদের ত্বক ধুয়ে এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকিয়ে ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা উচিত। আক্রান্ত স্থানের সাথে সরাসরি ত্বকের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলা এবং লক্ষণগুলি সমাধান না হওয়া পর্যন্ত ব্যক্তিগত জিনিসপত্র (যেমন তোয়ালে, বিছানাপত্র এবং পোশাক) ভাগাভাগি করা থেকে বিরত থাকা সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড পণ্য এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ এগুলি সংক্রমণকে আরও খারাপ করতে পারে।বর্তমানে, TMVII-এর জন্য কোনও টিকা পাওয়া যায় না।

চিকিৎসা পদ্ধতি 

TMVII-এর জন্য অভিজ্ঞতালব্ধ থেরাপি শুরু করা উচিত কারণ ল্যাবরেটরি নিশ্চিতকরণের জন্য সময় লাগে। সাধারণত টেরবিনাফাইন বা ইট্রাকোনাজোলের মতো মৌখিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ নির্ধারিত হয়, হালকা সংক্রমণের জন্য উপযুক্ত টপিকাল অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিৎসার সাথে। দীর্ঘস্থায়ী বা ব্যাপক ক্ষেত্রে, মৌখিক এবং টপিকাল থেরাপির সংমিশ্রণ সুপারিশ করা হয়। রোগীদের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকা উচিত, যার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয়, মাথাব্যথা, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং বিরল ক্ষেত্রে, লিভারের সংক্রমণ । নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টিফাঙ্গাল ব্যবহারের সময়। পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করা অপরিহার্য। কর্টিকোস্টেরয়েড এড়ানো উচিত, কারণ এগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করতে পারে, সম্ভাব্যভাবে সংক্রমণকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে এবং লক্ষণগুলি ঢেকে রাখতে পারে।

TMVII-এর বর্তমান প্রাদুর্ভাব 

ফ্রান্সে ২০২৩-২০২৪ সালের মধ্যে, TMVII-এর ৩২টি ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে, মূলত পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপনকারী পুরুষদের মধ্যে (MSM)। এই ঘটনাগুলির মধ্যে, ২২-৫৯ বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে তেরোটি সনাক্ত করা হয়েছে, যাদের মধ্যে সাতজন HIV নিয়ে বেঁচে ছিলেন। আক্রান্ত HIV- নেতিবাচক ব্যক্তিদের মধ্যে পাঁচজন PrEP গ্রহণ করছিলেন। একজন ম্যাসাজারের সাথে একটি উল্লেখযোগ্য প্রাদুর্ভাব দেখা গেছে, যার ১৫ জন ক্লায়েন্ট এবং তার রুমমেট এই সংক্রমণের সাথে যুক্ত ছিলেন।মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রথম পরিচিত কেসটি ২০২৪ সালের জুন মাসে শনাক্ত করা হয়েছিল, একজন পুরুষের মধ্যে যিনি সম্প্রতি ইউরোপ এবং ক্যালিফোর্নিয়া ভ্রমণ করেছিলেন। তারপর থেকে, চারটি কেস রিপোর্ট করা হয়েছে, যার সবকটিই ৩০-৩৯ বছর বয়সী সিসজেন্ডার পুরুষদের মধ্যে।।